康復初期家長容易進入的幾個誤區，您占了幾個？

來源： 發布日期：2018.02.27 點擊量：

聽障兒童康復在現代康復技術、教育、科技等手段的支持下，康復效果越來越好。特別是助聽器、電子耳蝸等聽輔設備的技術革新，給聽障兒童帶來了巨大的幫助，他們的發展越來越接近乃至會超越普通兒童。可往往由于經驗的不足，康復初期家長容易進入一些誤區，影響了孩子的康復進度或是康復效果。

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有些家長錯誤的認為，孩子佩戴人工耳蝸或助聽器之后，無需進行語言康復訓練。

事實上，佩戴人工耳蝸或是助聽器只是讓我們的聽障兒童具備了學習語言的聽力基礎，但是幼兒的聽覺能力需要系統而科學的康復訓練才可以建立，切勿盲目的認為幼兒在聽力重建或補償后無需任何干預即可掌握語言。而且我們所說的康復，不是簡單的聽說練習，而是通過語言的學習讓聽障兒童在各個方面都可以得到提高，以達到或超過同齡普通幼兒的水平。所以，如果家長能力較強，可以嘗試家庭康復；如果家長不具備獨立康復幼兒的能力，需要盡早尋求專業康復機構的指導與幫助。

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有些家長在孩子佩戴人工耳蝸或助聽器之后，過度且無意義地給與幼兒聲音刺激。

隨著康復知識的普及，家長們漸漸了解到，孩子開機后要先后經歷察知、分辨、識別和理解等四個階段。所以，為了讓孩子“更快、更好”地度過察知階段，有些家長想盡一切辦法創造各種聲音給孩子聽，只要孩子醒著，戴著助聽設備，就開始在孩子背后單純地、無休止地敲敲打打，來測試檢驗孩子是否能聽到。可結果往往是，剛開始孩子還偶爾會出現尋找的意識，可時間稍久一點，孩子就會變得完全不理不睬。

問題就出在，家長的聲音刺激給的過于頻繁且無意義。舉一個例子，假設說我們在一間安靜的屋子里，突然有一個人在說話，我們會立刻轉向他并專注地聽，但是如果我們在一個喧鬧的街道上，身邊會出現不同的人，他們都不停地在說話，你還會專注的聽每一個人所表達的內容嗎？那是不可能的，因為你知道大部分的言語內容是與你無關的，你只會去關注那些少量和你相關的聲音。

孩子們也是一樣的，當最初家長進行測試時，孩子們感受到了與以往安靜環境的不同，就會出現尋找的反應，可能是一個眼神、一個微笑、甚至是停止原有的動作或是感覺被驚嚇，這個時候需要我們細心的觀察，只要孩子出現察知聲音的反應，我們就應當及時的將手指指向耳朵，告訴孩子“有聲音”、“我聽到了”，然后再重復發聲，引導孩子觀看，發現這個聲源或是了解聲音的意義。反之，如果我們只是單純地、無休止的敲敲打打，而沒有后面的引導，久而久之孩子就會將這些聲音視為無意義的背景噪聲，進而忽略，以至于不再出現我們所期待的察知反應。而這種不反應，則會大大地影響到我們對孩子感知能力的判斷。

簡而言之，在孩子康復初期，切勿單純無休止地給與聲音進行測試，而是在給與孩子豐富的聲音進行感知的同時，要有意識的引導孩子去認識發出每個聲音的聲源，并且示范告知幼兒聽到聲音后應該做何反饋，如用手指向耳朵示意“我聽到了”，或將手臂上舉搖晃示意“有聲音”。

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孩子佩戴人工耳蝸或助聽器之后，強迫孩子迅速地模仿發音或開口說話。

讓孩子能聽會說，是每一個家長的迫切愿望，作為老師我十分能夠理解家長們的心情，但是也請家長們了解欲速則不達的道理。大家要明白聽先于說，理解先于表達，孩子順利地到達模仿發音的階段需要一個過程。而每個孩子個體情況的差異，都會影響這個過程所需的時間。這些個體差異包括孩子開始佩戴助聽設備的年齡、佩戴助聽設備的時間、佩戴效果、性格因素及孩子口腔肌肉發育狀況等。孩子康復初期我們應當以聽覺訓練為主，同時加入發音前準備的練習，為孩子能夠順利開口發音打下良好的基礎。若我們反其道而行之，過早的要求孩子開口發音，不但不能達到預期的效果，反而會破壞孩子學習發音的興趣，打擊幼兒的自信心，甚至有可能給孩子養成錯誤的發音習慣，如硬起音等。

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孩子佩戴人工耳蝸之后，完全不顧及幼兒的實際情況，盲目追求雙耳聆聽效果，迅速為非植入耳佩戴助聽器。

研究表明，一般情況下，若非植入耳還有殘余聽力，佩戴助聽器后，可以幫助聽障兒童達到更好的聆聽效果，如：提高聲音定位的能力、提高聲音的響度、提高噪聲環境下言語識別率、提高對漢語聲調和語氣的理解、提高對音樂的感知能力等，可謂是好處多多，所以我們建議在幼兒家庭情況允許的條件下，盡早地為幼兒的非植入耳（有殘余聽力）佩戴助聽器，讓其雙耳同時接受聲音。

可是以下兩種情況，孩子有可能會表現出更喜愛助聽器的聲音，此時為了幼兒能夠盡快適應人工耳蝸的聲音，可以推遲佩戴助聽器的時間或是減少助聽器的使用時間。一種是術前具有康復經歷，且佩戴過程中有一定的效果，對助聽器較為依賴的幼兒；另一種是，雙側裸耳聽力差別較大，且非植入耳通過佩戴助聽器可達到較好的助聽效果的幼兒。

值得提醒家長注意的是，人工耳蝸并不是開機后一次調試就可以達到效果，多數需要3-6個月的時間來進行優化。而幼兒的非植入耳佩戴助聽器之后，就需要專業的助聽器驗配師根據人工耳蝸的助聽效果進行評估，進而進行精細的調節，以保障雙耳聆聽效果的平衡。

聽障兒童的康復之路任重道遠，愿我們的聽障家長們能夠知其然、更要知其所以然，變被動為主動，增加我們的知識儲備，提高我們的康復技能，少走彎路、錯路，讓每一位聽障兒童的康復之路暢通無阻。